立冬刚过，冷空气一场接一场，先感受到寒气的便是“脚”：出门裹成粽子，脚底还是冰的；晚上钻进被窝，焐了半天，脚也没热过来……于是，不少人又把家里的泡脚桶搬了出来。

古籍《琐碎录》说：“足是人之底，一夜一次洗”，民间也流传着“睡前泡脚，胜吃补药”的说法，冬季，睡前泡脚确实是个不错的养生习惯。

不过，同样是泡脚，有人泡完浑身松快、睡得踏实，有人泡完却没什么感觉。差别就在怎么泡、用什么泡。

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泡脚，中医怎么看？

足部是足三阴经、足三阳经交接的地方，肾、肝、脾三条阴经的“根”，都在足端；三条阳经又行至足部，与阴经交接。人体的五脏六腑在脚上都有相应的投影，所以脚也被称为人体的“第二心脏”。

民间常说“寒从脚起”，脚在身体末端，寒气往往先从脚下侵袭。

泡脚的作用机理，可归纳为“温通”两个字。《外科精义》讲，外洗能“疏导腠理，通调血脉，使无凝滞”。《素问》说：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。”热水泡足，局部气血得以流通，凝滞渐解，寒邪也就随之消散了。

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从现代医学来看，脚离心脏远，血液回流路径长，天冷时末梢血管收缩，脚往往先凉。温水泡脚，使足部血管扩张、血流加快，改善局部血液循环。如果用中药泡脚，药物成分可在热力帮助下渗透皮肤，被足部毛细血管吸收，进入血液循环，起到辅助调理作用。

泡脚有什么好处？

历代养生家把睡前热水濯足当作养生却病、益寿延年的功课。归纳起来有以下几方面的好处：

一是改善手脚冰凉。温水泡脚能温阳散寒，推动气血走到四肢末端。

二是帮助放松、改善睡眠。睡前泡脚，温热刺激让人松弛下来，很多人泡完睡得更沉。中医认为，泡脚温通肾经，配合按揉足心涌泉穴，能滋肾清热、导火下行、除烦宁神，心肾相交，睡得才安稳。

三是缓解足部疲劳。久站久走的人，脚部酸胀，温水泡一泡、揉一揉，恢复得快些。

此外，如果用中药泡脚，还可以按体质辨证选方，比如温经散寒以改善手脚冰凉、安神助眠以改善睡眠质量，可辅助调理。

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不同体质的人，

选用什么类型的足浴方？

中医治病讲究辨证论治，足浴方也不例外，是否加药、加什么药，都要根据各自的体质与证候来定。

体质平和、没有明显不适的人，通常只用热水泡脚就够了。体质有所偏颇的，可通过中药泡脚辅助调理，这也属于中医外治法。以下内容仅供参考，是否用方、用什么方，还请找医生辨证。

1、阳虚者

常表现为怕冷、手足常年不温、喜热饮食、精神不振，平时大便偏溏、容易腹泻，舌色淡、体胖大、边有齿痕。调理方向多为温阳，常选用艾叶、桂枝、肉桂等温热之品。温阳药有温和与峻猛之别，选药与用量需遵医嘱。另外，平时尤其要注意足下、背部和腰腹的保暖。

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2、阴虚者

常表现为手足心热、口燥咽干、口渴喜冷饮、大便干燥，或面色潮红有烘热感、睡觉出汗，舌红苔少。调理方向多为滋阴、清润，常选用芦根、玉竹等。不过，滋阴药多偏滋腻，容易滞脾胃、碍消化，常需配伍陈皮等行气助运之品。

3、气虚者

常表现为容易疲乏、气短懒言、说话声音低弱、动一动就出汗，舌淡红、边有齿痕；平素比别人更易感冒，病后恢复得慢。调理方向多为补气健脾，常选用白术、茯苓等。不过，补气药偏于壅滞，中焦有痰湿、腹胀便溏者不宜单纯进补，可少量配伍陈皮之类的理气之品。

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4、痰湿者

常表现为身体困重、容易困倦，面部油脂多、汗出黏腻，痰多、口中黏腻，大便黏滞不爽，舌体胖大、苔白腻。调理方向多为化痰祛湿，常选用陈皮、茯苓、藿香、薏苡仁等。平常还要管住嘴，肥甘油腻的少碰，也要少喝酒。

5、湿热者

常表现为面部油腻光亮、容易长痤疮，口苦口干，身体困重，大便黏滞不畅、小便短黄，舌质偏红、苔黄腻。调理方向多为清热燥湿，常选用蒲公英、黄柏、苦参、茵陈等。不过，这类药苦寒性大，用量不宜过大。平日注意戒烟限酒、少食辛辣香燥。

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6、血瘀者

常表现为面色晦暗、色素沉着、容易出瘀斑，口唇偏暗，女性多见痛经、经色紫暗有块，舌质紫暗或有瘀点。调理方向多为活血化瘀，常选用桃仁、红花、丹参、当归等。此类活血之品孕妇禁用，有出血倾向者不宜，月经量多者经期不用。

7、气郁者

常表现为情绪低落或紧张、容易烦闷不乐，性格偏内向敏感，睡前尤其容易想事情；胸胁发闷、爱叹气。调理方向多为疏肝理气，常选用柴胡、香附、合欢皮等。要注意的是，理气药多性燥、易耗气伤津，用量不宜过大。

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小贴士：若选用中药足浴方，药材应先用冷水浸泡20～30分钟，煮开转小火再煮10～15分钟，滤去药渣，再用药液泡脚。此外，泡脚桶不宜用金属盆。具体遵医嘱。

注意事项、禁忌与特殊人群

1、注意事项：

建议选择睡前1～2小时泡脚，饭后1小时内不泡。水温以38~43℃为宜、不超45℃，以温热不烫、自己觉得舒服为准；水位要没过脚踝；一般泡15~20分钟，身体微热即可。

根据自己情况每天或隔天泡一次，以泡后身体轻松为度，不必追求每天泡。但如果用药浴方，需遵医嘱。泡时如果出现头晕心慌，立即暂停，并平卧休息。此外，泡脚桶专人专用，防手足癣交叉感染。

2、禁忌人群：足部有破损、溃疡、感染，或对药材成分过敏者禁用；有出血倾向、下肢静脉血栓急性期、下肢动脉严重缺血、严重心脑血管病不稳定期者均禁用；急性发病期不宜泡脚。

3、特殊人群：

糖尿病患者：水温不超40℃，由家人试温或温度计测量，时间不超过15分钟；脚上有伤口时不泡。孕妇及经期女性：禁用中药泡脚，特殊情况遵医嘱。儿童：确需泡洗时水温不超过40℃，每次3~5分钟，最长不超过15分钟，清水为宜，全程成人看护；3岁以内不建议泡脚。

【声明】本文仅为养生科普，不能替代专业诊疗。若不适严重，请及时就医。